酒糟鼻和紫癜的区别
来源：重庆朝天门皮肤科医院 
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酒糟鼻（也称为螨虫性皮炎、酒渣性痤疮、玫瑰痤疮）和紫癜是两种不同的皮肤疾病，它们在多个方面存在显著差异。以下是对两者区别的详细分析：
一、定义与病因
酒糟鼻：
定义：酒糟鼻是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病，因鼻色紫红如酒渣而得名。
病因：酒糟鼻的病因尚不十分清楚，可能涉及皮脂溢出、体内外有害因子的作用、血管舒缩神经功能失调、毛细血管长期扩张等因素。此外，嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、心血管疾患、肠寄生虫等也可能诱发和加重本病。研究提出毛囊虫感染可能是酒糟鼻的一个重要原因。
紫癜：
定义：紫癜是一种皮肤出现红色或紫色斑点的病状，通常由血管破裂和血小板减少引起。
病因：紫癜的主要病因包括血管破裂和血小板减少。血管破裂可能是由于血管壁脆弱、血压过高、感染、药物副作用等原因导致。血小板减少则可能是由骨髓疾病、自身免疫性紫癜、药物副作用等引起。
二、症状表现
酒糟鼻：
典型症状：鼻唇沟发红皲裂、鼻尖上翘呈马鞍状、鼻裂、鼻毛脱落、鼻端弥漫性潮红等。
病程分期：酒糟鼻可分为红斑期、丘疹期、肥大期（鼻赘期）。红斑期表现为毛细血管扩张，血管周围有非特异性炎症浸润；丘疹期在上症基础上出现多数散存的红色丘疹，有时形成脓疱；肥大期则表现为鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常病大，鼻端肥大呈暗红色或紫红色。
紫癜：
症状：紫癜的主要症状是皮肤出现红色或紫色斑点，这些斑点通常不痛不痒，但可能会随着时间的推移逐渐扩大。此外，患者还可能出现关节疼痛、肿胀、疲劳、发热等症状。
严重程度：紫癜严重时可能引起皮肤发炎，导致皮肤红肿、糜烂甚至溃疡，可能引发细菌感染并导致脓疱等。长时间持续的紫癜还可能引起抑郁症、焦虑症等心理疾病。
三、发病部位与传染性
酒糟鼻：
发病部位：主要发生于面部中央，特别是鼻部及其周围区域。
传染性：无传染性。
紫癜：
发病部位：紫癜可出现在身体的任何部位，但常见于下肢、臀部等易受压迫或易受伤的部位。
传染性：紫癜本身不具有传染性。
四、治疗与护理
酒糟鼻：
治疗：根据病情严重程度和分期选择合适的治疗方法，可能包括外用药物（如甲硝唑凝胶、维A酸乳膏等）、口服药物（如抗生素、异维A酸软胶囊等）以及物理治疗（如激光、光动力疗法等）。
护理：保持皮肤清洁和湿润，避免过度挤压和摩擦鼻部皮肤；避免诱发因素如嗜酒、吸烟、刺激性饮食等；定期随访复查以监测病情变化。
紫癜：
治疗：紫癜的治疗方法取决于其病因。对于血管破裂引起的紫癜，需要控制血压、避免使用导致血管破裂的药物等；对于血小板减少引起的紫癜，则可能需要激素治疗、免疫抑制剂或血小板输注等。
护理：注意休息和保暖避免感冒；避免剧烈运动和受伤以防止出血加重；保持皮肤清洁干燥防止感染；定期随访复查以监测血小板数量和凝血功能等指标的变化。
综上所述，酒糟鼻和紫癜在定义、病因、症状表现、发病部位与传染性以及治疗与护理等方面都存在明显的区别。在出现相关症状时应及时就医以便得到准确的诊断和治疗。
